Formas genéticas de enfermedad de Parkinson (OMIM #168600) y Parkinsonismos
Locus/OMIM |
Posición |
Gen |
Herencia |
Edad inicio |
Anatomía patológica |
Clínica |
4q21 |
Alfa-sinucleína |
Dominante |
~40 |
Inicio juvenil, puede haber demencia. |
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6q25 |
Parkina |
Recesiva |
20-40 |
Degeneración nígrica sin cuerpos de Lewy |
Lentamente progresiva, respuesta a l-dopa buena y mantenida, distonía de miembros inferiores, fluctuaciones diurnas, mejora con el sueño. |
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2p13 |
? |
Dominante |
~60 |
Degeneración nígrica con cuerpos de Lewy. Placas y ovillos en algunos |
Indistinguible de la EP idiopática. |
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4q21 |
Alfa-sinucleína duplicaciones y triplicaciones |
Dominante |
30-60 |
Degeneración nígrica con cuerpos de Lewy. Vacuolas en neuronas del hipocampo |
Ver PARK1. |
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4p14 |
UCHL1, Hidrolasa de ubiquitina C-terminal L1 |
Dominante |
~50 |
Baja evidencia, resultados no replicados. |
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1p35-37 |
PINK1 |
Recesiva |
30-40 |
Cuerpos de Lewy |
Inicio temprano, progresión lenta, buena respuesta a levodopa, inicio con trastorno de la marcha, síntomas psiquiátricos. | |
1p38 |
DJ-1 |
Recesiva |
30-40 |
No conocida |
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12p11.2-q13.1 |
LRRK2 |
Dominante |
~60 |
Patología con alfa-sinucleina (cuerpos de Lewy) y a veces tau |
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ATP13A2 |
Recesiva |
Adolescencia |
No conocida |
Síndrome de Kufur-Rakeb. Parkinsonismo en la adolescencia. Enfermedad lisosomal. Parkinsonis- mo con demencia, mioclonías, parálisis supranuclear de la mirada, piramidalismo; en la RM atrofia y acúmulo de hierro en ganglios de la base (¿NBIA tipo 3?) |
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1p32 |
? |
Dominante (?) |
50-60 |
No conocida |
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2q34 |
? |
Dominante (?) |
Tardía |
No conocida |
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? |
? |
No conocida |
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2p12 |
Serina proteasa HTRA2 |
? |
49-74 |
No conocida |
Fenotipo indistinguble de la EP idiopática. Resultados no replicados. |
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18q11 |
PLA2G6 |
Recesiva |
Puede haber cuerpos de Lewy |
Neurodegeneración con acúmulo de hierro en el cerebro tipo 2. Clínica similar a PKAN2. ?Parkinsonismo y distonía. |
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PARK15# |
Parte de una E3 |
Recesiva |
No conocida |
Parkinsonismo palidal complejo similar al de familias con PARK9, PARK14 y PANK2. |
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Beta- glucocerebrosidasa |
Recesiva |
Cuerpos de Lewy |
Enfermedad de Gaucher, enfermedad lisosomal, como consecuancia del défcit de GBA se acumula glucoceramida. Puede dar un EP con cuerpos de Lewy bastante típica. |
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Esfingomielinasa |
Recesiva |
Puede haber cuerpos de Lewy |
Enfermedad de Niemann–Pick Tipo C1. Enfermedad neurodegenerativa con fenotipo variable: ataxia, espasticidad, crisis, pérdida de aprendizaje adquirido. |
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PANK2 |
Recesiva |
Puede haber cuerpos de Lewy |
Neurodegeneración con acúmulo de hierro en el cerebro tipo 1 (Hallervorden–Spatz). Rigidez progresiva, retraso mental, crisis. Cuando se inicia en la segunda década puede cursar con un cuadro de parkinsonismo-distonía. |
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Hardy J, Lewis P, Revesz T, Lees A, Paisan-Ruiz C. |