Síndrome de Tourette
Diagnóstico clínico: inicio antes de los 20 años, antecedentes en la infancia/familiares, expresión clínica variable, intensidad fluctuante, aura precedente, supresión transitoria que causa tensión interna, disminuyen con distracción, aumentan con relajación, persisten durante el sueño, no interfieren con el movimiento voluntario, sin déficit neurológico asociado. En casos de aparente inicio en la edad adulta, investigar tics en la infancia con remisión en la adolescencia, y antecedentes familiares.
- Si la clínica es típica, no se precisan pruebas complementarias.
- RM: puede mostrar disminución del tamaño del caudado.
- Si clínica atípica sospechar tics secundarios: lesiones en el caudado, enfermedad de Wilson, neuroacantocitosis, metabolopatías, PANDA, EH, NBIA1, DRPLA.
