Exploraciones complementarias
Test de olfacción (UPSIT)
- No alterado en PSP y DCB, frente a EP y AMS.
Resonancia magnética
- Atrofia del tronco del encéfalo, sobre todo en mesencéfalo rostral (signo del colibrí).
- Dilatación del tercer ventrículo de predominio posterior.
- Hiperintensidad de señal periacueductal.
- Atrofia de pedúnculo cererebeloso superior.
Dúplex transcraneal
- No suele alterarse ecogeneicidad de sustancia negra, frente a EP y DCB.
Medicina nuclear
- SPECT con marcadores presinápticos (beta-CIT, DATSCAN): hipocaptación en todos los parkinsonismos degenerativos. Útil para diagnóstico diferencial con parkinsonismos secundarios (farmacológico o vascular) y temblor esencial.
- SPECT con marcadores postsinápticos (IBZM): alterado en PSP, AMS, DCB; normal en EP.
- SPECT cardiaco (MIBI): Normal en PSP, alterado en EP.
- PET presináptico (fluorodopa) y postsináptico (raclopride): similar a SPECT pre y postsináptico.
- PET con fluorodesoxiglucosa: hipoperfusión frontal bilateral, tálamo y mesencéfalo.