Síndromes rígido-acinéticos » Parkinsonismos secundarios » Otras causas

Síndromes rígido-acinéticos » Parkinsonismos secundarios » Otras causas Otras causas Hidrocefalia normotensiva Tríada demencia, alteración de la marcha e incontinencia. Ocasionalmente cursa con parkinsonismo, que puede responder a la levodopa. La neuroimagen muestra dilatación ventricular. Tratamiento quirúrgico con colocación de válvula de derivación. Tumores cerebrales Producen parkinsonismo de forma excepcional. Meningiomas frontales o astrocitomas que invaden los ganglios de la base. Traumatismos encefálicos Traumatismos repetidos (boxeadores, jinetes). Excepcionalmente casos por un único traumatismo. El parkinsonismo se asocia precozmente a disartria, alteraciones del equilibrio y de la marcha. Mala respuesta a la levodopa. Infecciones Encefalitis letárgica epidémica (parkinsonismo agudo parecido a la enfermedad de Parkinson, buena respuesta a levodopa, con complicaciones motoras precoces). VIH. Sífilis. Borreliosis. Tuberculosis. Neurocisticercosis. Postencefalitis víricas. Síndrome hepatocerebral adquirido Hepatopatía previa grave. Desarrollo progresivo de síndrome bradicinético rígido simétrico que responde a la levodopa. Alteraciones de la marcha y caídas precoces. Puede asociarse a distonía focal. RM encefálica: hiperintensidades en T1 en el pálido y la sustancia negra. Tratamiento el de la hepatopatía de base. Psicógeno Poco frecuente. Diagnóstico diferencial similar al de otros trastornos del movimiento del mismo origen.

Otras causas

Hidrocefalia normotensiva

• Tríada demencia, alteración de la marcha e incontinencia.
• Ocasionalmente cursa con parkinsonismo, que puede responder a la levodopa.
• La neuroimagen muestra dilatación ventricular.
• Tratamiento quirúrgico con colocación de válvula de derivación.

Tumores cerebrales

• Producen parkinsonismo de forma excepcional.
• Meningiomas frontales o astrocitomas que invaden los ganglios de la base.

Traumatismos encefálicos

• Traumatismos repetidos (boxeadores, jinetes).
• Excepcionalmente casos por un único traumatismo.
• El parkinsonismo se asocia precozmente a disartria, alteraciones del equilibrio y de la marcha.
• Mala respuesta a la levodopa.

Infecciones

• Encefalitis letárgica epidémica (parkinsonismo agudo parecido a la enfermedad de Parkinson, buena respuesta a levodopa, con complicaciones motoras precoces).
• VIH.
• Sífilis.
• Borreliosis.
• Tuberculosis.
• Neurocisticercosis.
• Postencefalitis víricas.

Síndrome hepatocerebral adquirido

• Hepatopatía previa grave.
• Desarrollo progresivo de síndrome bradicinético rígido simétrico que responde a la levodopa.
• Alteraciones de la marcha y caídas precoces.
• Puede asociarse a distonía focal.
• RM encefálica: hiperintensidades en T1 en el pálido y la sustancia negra.
• Tratamiento el de la hepatopatía de base.

Psicógeno

• Poco frecuente.
• Diagnóstico diferencial similar al de otros trastornos del movimiento del mismo origen.